О причинах, диагностике и лечении боли в бедре

Хоть раз в жизни каждый испытывает боль в бедре. Иногда это следствие неудачного падения при ходьбе или беге, но иногда боль в бедре проявляется без видимой причины или, появившись раз, уже не покидает ни днем, ни ночью. Это уже говорит о наличии болезни, и если вовремя не начать лечение и не устранить причины, то боль в бедре может обернуться хромотой, потерей функциональности конечности, инвалидностью.

боль в тазобедренном суставе

Проявления

Боль по-разному проявляется в разных случаях:

  1. Падение при ходьбе (например, на скользкой поверхности или лестнице), беге, прыжках: в результате удара или вывиха боль появляется мгновенно. Болит место получения травмы.
  2. Перегрузка: ноющая боль в бедрах появляется после продолжительной ходьбы или беге – через пару минут или часов (из-за спазма напряженных мышц, вызывая скопление жидкости у поверхности костей). Часто болит и справа, и слева (нагрузка ведь приходилась на обе ноги).
  3. Перелом шейки бедренной кости: боль мгновенная и усиливающаяся при каждом движении.
  4. Артрит: боль нарастает с развитием болезни – сначала возникает небольшая боль в передней и задней части бедра после нагрузок, а затем боль не прекращается даже ночью.

Проблемы с ногами не ограничиваются одним симптомом – болью. Боль в бедре обычно наблюдается в комплексе с другими симптомами:

  • Нарушения при ходьбе – хромота,  ходьба вразвалочку («по-утиному») и пр.
  • Укорачивание больной конечности из-за спазма ягодичной мышцы.
  • Повышение температуры, если началось воспаление.
  • Невозможность нормально отводить ногу в сторону (ограниченная амплитуда).
  • Сильные хрусты в бедренных суставах.
  • Воспаление, подкожные гематомы на задней и передней части бедра.
  • Выворот ноги в сторону при лежании на горизонтальной поверхности.

Почему возникают проблемы с ногами

Боли в бедре могут быть вызваны различными причинами. Самыми распространенными причинами, по которым болит бедро, являются: физические травмы, возрастной износ, инфекции, врожденные патологии, онкология, воспаления «соседних» отделов. Кстати, нередко одна причина следует за другой. Например, у людей с хрупкими костями слишком велик риск получить перелом.

  • Физические травмы

От переломов не застрахован никто, но в особой зоне риска находятся пожилые люди. Им легче получить серьезные переломы с осложнениями из-за того, что кости становятся все более ломкими. Пожилые могут упасть даже на прямой поверхности.

Особенно опасным для таких людей является перелом шейки бедра (перелом шейки бедра труден в диагностике, терапии, реабилитации). Молодые могут получить травму после ДТП, падения на скользкой поверхности или с большой высоты и при слишком большой нагрузке на занятиях спортом.

  • Возрастной износ
женщина и бабушка

Одной из наиболее частых причин образования болей в суставах — это возрастной износ хрящевой ткани.

С возрастом происходит износ поверхности хряща. Кальций, являющийся базой для костей, легко вымывается из тканей, вот почему они становятся более хрупкими. Любой удар, который в молодости мог привести только к синяку или ушибу, у пожилых людей может сопровождаться переломом. Но боли у людей в возрасте способны появиться не только из-за переломов: хрящ настолько истончен, что любое движение сопровождается ударом и трением костей друг об друга, что вызывает воспаления и неприятные ощущения даже при неспешной ходьбе.

  • Болезни бедренных суставов

Боль в левом бедре или правом бедре может появиться из-за заболеваний: коксартроз, ревматоидный артрит, мигрирующий полиартрит, спондилоартропатии. Симптомы перечисленных болезней способны наблюдаться как у детей (при дисплазии), так и у взрослых (преимущественно после пятидесяти лет). Часто проблемы с бедренными суставами встречаются у спортсменов, что связано с травмами на ноги и сильной нагрузкой на суставы. Недостаточная физическая активность также способствует болезням бедра – из-за лишнего веса, нарушения обмена веществ и гормонального сбоя.

  • Инфекционные заболевания

Существует ряд инфекций, дающих осложнения на кости, в том числе на бедренные кости. Многие из них сильнее всего «ударяют» по детям. Например, это остеомиелит, вирусный артрит и туберкулез бедренной кости.

  • Болезни «соседних» отделов

Боли в бедре не всегда являются показателем того, что непорядок именно с ним. Так, например, при остеохондрозе и остеоартрозе поясничного и крестцового отделов позвоночника иногда наблюдается тянущая боль, отдающая в заднюю поверхность бедра (реже в переднюю часть). Часто болезненные симптомы появляются при воспалении женских половых органов, а также седалищной ямки – это связано с раздражением запирательного нерва.

  • Онкология

Раковые образования непосредственно в тканях и костях бедер образуются достаточно редко (но если образуются, то чаще всего очаг находится в подвздошной кости). Но вот метастазы в кости, к сожалению, нередки – особенно при раке предстательной железы.

  • Врожденные патологии

Патология бедренных костей, мышц, сосудов, нервов может проявляться в различных формах. Некоторые из них заметны еще у плода на УЗИ (врожденная ампутация бедра, врожденные ложные суставы и пр.). Некоторые врожденные заболевания проявляют себя уже после рождения ребенка (дисплазия, замедленное развитие ядер окостенения и пр.). Что самое коварное – многие из патологий на первых этапах трудно выявить, так как нет серьезных деформаций, малыш не испытывает боли даже при ходьбе. Эти симптомы появляются по мере прогрессирования заболевания, и потому лечение становится затруднительным.

Диагностика и терапия

врачи рассматривают снимок

Для постановки точного диагноза, при любых заболеваниях суставов и костей, обязательно назначают рентген.

Как только в бедре появляется боль, не надо надеяться на чудо и ждать, когда она пройдет сама. Первым делом надо обратиться за лечением к врачу. Обследование пациента начинается с осмотра больного места, пальпации передней и задней части бедра, опроса с целью выявления симптомов и причин, почему болит нога. Для постановки точного диагноза используют анализы и инструментальные методы: рентгеновское фото, ангиография, томография, электромиография.

Когда приступают к лечению бедра, основные усилия направляются не столько на снятие симптома (устранение боли), сколько на устранение причины возникновения боли. Иногда для лечения достаточно приема препаратов и физиотерапии (например, при лечении на начальных стадиях коксартроза).

Практически во всех случаях потребуется ограничить движения, вызывающие боль (при переломах нужно наложение гипсовой повязки). В особо запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Например, при осложненном переломе нужна операция по совмещению осколков костей. При серьезном повреждении сустава может понадобиться замена на эндопротез.

Самое главное ‒ не нужно откладывать посещение врача, поскольку болезненные ощущения в бедре являются сигналом возникновения проблем в организме. Если своевременно не начать лечение, это может привести к необратимым последствиям.

загрузка...
  • Moon

    У меня тётя ходила, хромала до последнего, пока мы сами не сделали запись на прием к врачу (вот тут удобно это сделать http://doctu.ru/nsk ). Мы знали, что проблема есть, но не думали, что всё на столько серьёзно. У неё обнаружили онкологию. Ей сделали химиотерапию и операцию. Хорошо, что всё закончилось благополучно. Вот так вот. Вроде простая боль в бедре, а последствия очень большие.