Причины, симптоматика и правила лечения трохантерита тазобедренного сустава

Трохантерит дословно переводится как «воспаление трохантера», то есть, места, где бедренное сухожилие соединено с бедренной костью. Часто причиной болей в области бедра становится отек, затрагивающий бедренные сухожилия: это возникает из-за их перегрузки, травматизации.

боль в тазу

Трохантерит — воспаление бедренных сухожилий

Трохантерит тазобедренного сустава (воспаление бедренных сухожилий) чаще всего регистрируется у женщин после 30-летнего возраста. Мужчины изначально болеют реже, что объясняется большей природной прочностью сухожильных тканей.

Пик заболеваемости у женщин, как правило, приходится на период климактерической перестройки организма, в это время пмышечные ткани и сухожилия ослабевают. Как исключение, трохантерит в области тазобедренного сустава может развиться у совсем молодых женщин, но для этого должны слиться воедино сразу несколько неблагоприятных моментов.

Этиология и разновидности заболевания

Трохантерит тазобедренного сустава – болезнь очень многих женщин, организм которых подвержен слишком большим нагрузкам. Симптомы трохантерита могут дать о себе знать совершенно внезапно — например, после продолжительной ходьбы или ношения тяжелых сумок. Обострение может наступить в том случае, если чрезмерная нагрузка сопровождается переохлаждением или затяжной инфекцией. Иногда воспаление начинается после неудачного падения или удара в область бедра. Кроме того, давление на сухожилия тазобедренного сустава может возникнуть при излишнем весе или беременности, когда к собственному весу женщины прибавляется вес плода.

Чаще всего трохантерит развивается с одной стороны(односторонняя форма), но при неблагоприятных условиях воспаление может затронуть сухожилия с двух строн (двусторонняя форма). Помимо этого трохантерит разделяютт по виду воспаления:

  1. Туберкулезный. Самая распространенная форма патологии, характеризуется поражением тазобедренных суставов, сухожилий и костей.
  2. Септический. Регистрируется при наличии патогенных мо, чаще всего – стафилококка. Отек возникает как осложнение при сепсисе или остеомиелите. Симптомы: сильная лихорадка, температура, массивные разрушения тканей.
  3. Асептический. М/о в формировании патологии не участвуют, воспалительный процесс развивается при травмах, переохлаждениях, аномалии развития скелета, сильных физических перегрузках. Происходит воспаление синовиальной сумки вертела.

 

таблетки

Для лечения септического трохантерита назначают высокие дозы антибиотиков.

 

Клинические проявления

Симптомы трохантерита проявляются в виде пульсирующих и тянущих болей в области «галифе» тазобедренного сустава. Первые признаки бывают лотентными и проявляются только при долгой ходьбе или физических перегрузках на тазобедренный сустав, в состоянии покоя боль постепенно стихает и исчезает до следующих нагрузок. Именно поэтому в начальный период трохантерита пациенты редко посещают врача, полагая, что симптомы возникли случайно и лечение им не нужно.
Наличие трохантерита можно заподозрить по следующим признакам:

  • подвижность тазобедренного сустава сохранена даже при сильных болях;
  • при туберкулезном поражении поверхность бедра может быть припухлой;
  • появление абсцессов;
  • наличие вегето-сосудистых расстройств в стопе.

При посещении и осмотре пациента доктор особенно внимательно исследует специфические симптомы, к примеру, обнаруживает болевые точки на бедре. Рентген ТБС, ревмопробы и клинический анализ крови нужны для исключения болезней, похожих по симптомам на проявления трохантерита.

В запущенных случаях трохантерита боли не стихают даже ночью, при полном покое. Особенно сильными они становятся при лежании на боку. Иногда боли при трохантерите проецируются в паховую область, что сбивает врачей с толку и заставляет ставить неправильный диагноз – артроз ТБС (коксартроз). Главные отличия трохантерита (воспаления сухожилий тазобедренного сустава) от коксартроза заключаются в наличии болевых точек на бедре и отсутствии ограничений в движении тазобедренного сустава, особенно при пассивных движениях.

врач делает запис в журнале

Вне зависимости от причины болей в суставах и поставленного диагноза, назначать лечение должен только врач.

Терапия заболевания

Несмотря на весьма грозное название трохантерит хорошо поддается лечению, но все зависит от типа трохантерита и своевременности обращения пациента к врачу. Лечение туберкулезного типа заболевания происходи противотуберкулезными препаратами и различными народными средствами, устраняющими абсцесс.

При септическом трохантерите лечение более сложное, здесь народные средства не помогут – лечение проводят с использованием больших доз антибиотиков, а в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство (удаление пораженного вертела бедренной кости).

При асептической форме лечение трохантерита тазобедренного сустава направлено на купирование воспаления:

  • щадящий массаж;
  • назначение НПВП;
  • физиотерапия на область воспаленных сухожилий;
  • лечение народными средствами (только не верьте отзывам, где говорят, что лечение травами можно заменить медикаментозную терапию – все должно быть в комплексе!);
  • после купирования обострения показан комплекс физических упражнений.

Постизометрическая релаксация – лечение, изначально разработанное для того, чтобы лечить сухожильные и мышечные заболевания. Показан в том случае, если стандартное комплексное лечение действует плохо. Терапия народными средствами идет как вспомогательная к основному курсу: показано использование мазей и настоек на основе – календулы, ромашки, шалфея, полыни горькой.
В каждом из случаев заболевания эффективность терапии будет зависеть от того, насколько серьезно пациент будет относиться к трохантериту, и насколько точно будет выполнять все рекомендации и назначения лечащего врача.

загрузка...