О причинах, симптомах и лечении артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) способствует быстрому разрушению тазобедренного сустава, что приводит к поражению костных поверхностей, появлению тяжелых деформаций и нарушению функциональности конечности. Артроз может вызывать разрушение как одного, так и обоих тазобедренных суставов.

врач рассматривает ренгтеновский снимок

Существует много способов лечения артроза

Симптомы болезни способны появиться как у детей, так и у взрослых. У детей артроз может развиться, например, при дисплазии. Причинами возникновения артроза тазобедренного сустава у взрослых являются чрезмерная нагрузка на суставы, поэтому в зоне риска, прежде всего, находятся люди с повышенным весом и спортсмены. Малоподвижный образ жизни и сбои в гормональной системе тоже являются частыми причинами артроза ТБС.

Симптоматика болезни

Первые симптомы артроза тазобедренного сустава – болезненные ощущения в области бедра и паха. Сначала небольшая боль появляется только после большой нагрузки, затем она становится все интенсивнее и не прекращается даже в состоянии покоя.

Существуют признаки обострения артроза ‒ например, лежа на животе, человек не может подвести ногу к туловищу или отвести ее в сторону. Еще один симптом – при движении в суставе слышен сильный хруст. Наблюдается укорочение конечности (из-за спазма ягодичных мышц).

Если у человека наблюдаются такие признаки болезни, то следует немедленно обратиться к врачу. Диагностику коксартроза проводят с помощью сбора данных о симптомах и изучения рентгеновского фото. На рентгеновском фото видны изменения сустава: сужение щели, разрушение и пр. Эти данные позволяют врачу определиться с тем, какое лечение артроза тазобедренного сустава нужно пациенту.

Методы избавления

Лечение артроза ‒ это комплексный подход, состоящий из медикаментозного воздействия и специальных процедур. Разработать такое лечение может только врач. Разработано большое количество вариантов, как лечить артроз тазобедренного сустава. Они отличаются по используемым средствам и назначаются на разных стадиях развития заболевания:

  • медикаментозные препараты;
  • сопутствующие средства;
  • физиотерапия;
  • тракция;
  • комплекс гимнастических упражнений ЛФК;
  • хирургическое вмешательство;
  • нетрадиционные методы народного лечения.

В зависимости от стадии заболевания, выявленной при диагностике (степени деформации сустава, сужения щели, костных разрастаний и т.д.), врачи выбирают способ лечения.

 Стадия  Симптомы  Лечение
 1 стадия артроза ТБС  Наблюдаются минимальные костные разрастания, которые «спрятаны» глубоко в суставе и не выходят за его пределы. Отмечается неравномерное сужение суставной щели, головка и шейка бедренной кости не изменены.
  1. Медикаментозное лечение.
  2. Гимнастика.
  3. Массаж.
  4. Гирудотерапия.
  5. Иглоукалывание.
  6. Профилактика народными средствами (отвары, компрессы, травяные ванны).
 2 стадия артроза ТБС  Увеличенные костные разрастания, головка бедренной кости расширена, имеет неровные очертания. Суставные щели значительно и неравномерно сужены.
  1. Медикаментозное лечение.
  2. Гимнастика.
  3. Мануальная терапия или аппаратная тракция.
  4. Физиотерапия.
  5. Массаж.
 3 стадия артроза ТБС  Заметны следующие симптомы: обширные костные разрастания, сильное сужение суставной щели и расширение шейки бедренной кости
  1. Медикаментозное лечение.
  2. Операция.
  3. Реабилитация после операции.

Медикаментозная терапия

женщина выполняет махи ногой

Медикаментозное лечение стоит совмещать с ЛФК

Существует пять основных типов препаратов, которые назначаются врачами при лечении артроза:

  • Противовоспалительные нестероидного типа (НПВП).

Лечение этими препаратами врачи назначают во время активного воспалительного процесса в суставах.

Примеры: «Пироксикам», «Индометоцин», «Нимесил», «Диклофенак», «Бруфен», «Найз».

Плюсы: лечение НПВП дает существенный противовоспалительный эффект, снимает отечность, боли, останавливает воспалительный процесс.

Минусы: при длительных курсах применения НПВП снижается природная способность хрящевой ткани сустава восстанавливаться. Побочные эффекты негативно сказываются на иных системах и органах. Важно помнить, что одновременно нельзя использовать несколько разных препаратов противовоспалительного действия. Если изначально назначенный препарат недостаточно снижает болевые ощущения, то нужно увеличить дозировку или заменить его другим.

  • Хондропротекторы.

Врачи выписывают данные препараты для восстановления хрящевой ткани.

Примеры: «Румалон», «Артепарон», «Глюкозамин», «Дона», «Сульфат хондраитин».

Плюсы: лекарства оказывают на суставы наилучшее действие среди всех медикаментов, которые применяют при лечении артроза тазобедренного сустава деформирующего типа, особенно на первой и второй стадии. Питают ткани хряща необходимыми элементами и минералами, помогают им восстанавливаться. Первые положительные результаты наступают не сразу. Не ранее, чем через три месяца после начала курса наблюдается восстановление хряща, на рентгене отмечается расширение суставной щели.

Минусы: имеют противопоказания ‒ беременность, воспаления в суставах и индивидуальная непереносимость.

  • Лекарства, нормализующие микроциркуляцию.

Действие направлено на увеличение просвета в сосудах и расслабление гладкой мускулатуры при артрозе тазобедренного сустава.

Примеры: «Трентал», «Цинарезин», «Теоникол», «Никошпан».

Плюсы: практически не имеют противопоказаний, улучшают кровообращение в суставах, обеспечивают быстрое выздоровление, устраняют спазмы мелких сосудов, ночные боли «сосудистого» типа.

Минусы: эффективность применения зависит от индивидуальной переносимости препарата. Первые три дня принимать можно не более таблетки в день. И только в случае хорошей эффективности медикамента и отсутствия ухудшения самочувствия можно переходить к дозе, указанной в курсе приема.

  • Миорелаксанты

Предназначены для расслабления мышц.

Примеры: «Сирдалуд», «Мидокалм».

Плюсы: нормализуют кровообращение, отлично снимают боли мышц при артрозе первой и второй степени.

Минусы: при лечении тазобедренного сустава к применению миорелаксантов следует относиться осторожно, так как они оказывают сильное воздействие на нервную систему организма. Могут возникать головокружения, заторможенность, ощущение опьянения.

  • Гормональные препараты.

Применяют в виде внутрисуставных инъекций. Надо помнить, что более трех инъекций в сустав делать не следует. Между инъекциями должны быть перерывы не менее двух недель.

Примеры: «Кеналог», «Мителпред», «Гидрокотизон».

Плюсы: дают хороший эффект, особенно при наличии сопутствующих заболеваний (воспаления сухожилий).

Минусы: положительный результат неустойчив, существует большое количество побочных действий.

Мази, компрессы и примочки

Мази, примочки и компрессы не являются основным методом лечения артроза тазобедренного сустава. Эти препараты не могут быть основными при лечении артроза тазобедренного сустава. Причиной тому служит местонахождение тазобедренного сустава ‒ над ним находится слой кожи, мышц и жировая ткань. Вещества поверхностного воздействия крайне редко проходят эти преграды на пути к суставу – естественно, мази и компрессы не способны остановить разрушение или сужение щели сустава.

Однако существует и небольшой положительный эффект от мазей. Заключается он не столько в ингредиентах мазей, сколько в движениях (втирание). Процесс растирания мазей снимает спазм мышц, уменьшает боль и улучшает процесс кровообращения.

Физиотерапия

мужские руки на женской пояснице

Массаж благотворно влияет на состояние организма и способствует снятию боли

Физиотерапевтические процедуры при лечении артроза тазобедренного сустава могут быть следующими:

  • магниторерапия;
  • электротерапия;
  • индуктотермия;
  • ультразвуковая терапия;
  • лазерное воздействие;
  • аэроионотерапия;
  • светолечение.

Действие физиотерапии схоже с действием мазей – процедуры не способны остановить сужение щели сустава или повлиять на восстановление костной ткани. Физиотерапию следует применять исключительно для снижения спазма и нормализации процесса кровообращения. Значительный положительный эффект при лечении артроза тазобедренного сустава оказывают лазерная терапия и криотерапия. После нескольких процедур отмечается снятие болевого спазма и улучшение процесса кровообращения.

Деформирующий артроз ТБС требует лечения с использованием массажа. Лечение с помощью массажа улучшает кровообращение, снимает болезненность, спазм, отеки, позволяет укрепить мышцы, кроме того, он увеличивает щели между суставными элементами, препятствуя их истиранию. Массаж при артрозе проводится как руками, так и при помощи дополнительных устройств или водных струй (гидрокинезотерапии). Кстати, лечебный массаж надо использовать не только при лечении болезни, но и в качестве профилактики.

Тракции (вытяжения)

Сильное воздействие на тазобедренный сустав оказывают при помощи специального тракционного агрегата или при мануальном воздействии специалиста. Это один из способов растянуть сочленения суставов (увеличения щели суставов и предотвращения их истирания) и тем самым снизить нагрузку. Кроме правильного угла вытяжения, к преимуществам можно отнести физиологичность процесса, поскольку мануальный специалист рассчитывает угол и силу вытяжения для каждого пациента.

Стоит помнить, что это достаточно тяжелая в физическом плане процедура как для лечащего врача, так и для больного. Для лечения очень важен опыт терапевта. При неправильном вытяжении последствия могут оказаться крайне негативными. При обращении к мануальному терапевту обязательно нужно потребовать у него предоставить диплом и показать лицензию, позволяющую проводить оказание медпомощи. По потенциальным последствиям и сложности выполнения процедуры вытяжение приравнивается к хирургическому вмешательству.

Упражнения

Плюсы ЛФК состоят в том, что гимнастика помогает укрепить мышцы и нормализовать кровообращение Упражнения, назначаемые при артрозе тазобедренного сустава, разрабатываются индивидуально и очень осторожно. Категорически запрещено выполнять упражнения, вызывающие боль, делать порывистые движения. Лучше выбирать упражнения, которые направлены на укрепление мышц, без лишней нагрузки на сустав. Полезно при артрозе и плавание, особенно в бассейне с соленой водой.

На 3 стадии при артрозе лечебная физкультура не рекомендована. Нагрузка на суставы должна быть максимально снижена. Даже ходить надо с опорой на трость или костыли.

Операция

красный луч светит в ногу

Лазерная терапия оказывает значительный положительный эффект при лечении артроза тазобедренного сустава

Операция назначается на третьей стадии только в случаях деструкции кости и когда вылечить артроз тазобедренного сустава любым другим методом невозможно. В таких случаях проводят замену тазобедренного сустава. Протез полностью повторяет форму тазобедренного сустава человека, его впадины и головки. Делают протез из пластмассы повышенной прочности, стали или керамических каркасов. Операция не представляет сложности, и при грамотной реабилитации и профилактике восстановление функциональности конечностей наступает уже через пару месяцев.

Восстановление и предупреждение болезней ТБС

Важно не забывать о том, что во многом успех лечения суставов зависит от самих пациентов. После выписки из больницы пациенту рекомендуется проводить восстановительные процедуры уже в домашних условиях. Для разработки конечностей и в качестве профилактики следует:

  • заниматься лечебной физкультурой;
  • принимать витамины А, С и Е;
  • плавать в бассейне;
  • проводить самомассаж мышц бедра и ягодиц;
  • соблюдать диету – при профилактике заболеваний тазобедренного сустава полезна здоровая, сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами, цельными злаками, рыбой и белым мясом;
  • использовать народные рецепты лечения остеоартроза: отвары, компрессы, ванночки на основе лекарственных трав.

В то же время при профилактике и восстановлении нельзя чрезмерно нагружать нижние конечности – аккуратно выполнять все упражнения, не совершать длительных прогулок, не бегать. При появлении повторных симптомов следует тут же обратиться к врачу.

Напоследок хотим дать вам очень важный совет: внимательно следите за своим здоровьем. Не стоит недооценивать опасность даже малейшего проявления боли – это может быть сигналом к развитию болезни. На ранних стадиях артроз лечится быстро и просто, но если его запустить, то могут возникнуть осложнения и процесс избавления от болезни будет достаточно долгим и мучительным. При первых же симптомах обращайтесь к врачу, и он назначит вам грамотный курс лечения.

загрузка...