К какому специалисту обратиться для лечения коксартроза тазобедренного сустава

Постоянные или периодически возникающие болевые ощущения в области бедра могут оказаться признаками дегенеративно-разрушительного процесса в тазобедренном суставе – коксартроза. Это заболевание в большинстве случаев возникает у людей с возрастом и без своевременного лечения приводит к инвалидности. Важно знать, какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, чтобы вовремя обратиться к нему за помощью и избежать тяжёлых осложнений болезни. Разберёмся, что нужно делать и куда обращаться в первую очередь, если возникло подозрение на коксартроз.

врач слушает пожилого мужчину в кабинете

У кого обследоваться и получить диагноз

Боль в области бедра, отдающая в ягодицу или пах – это основной симптом при коксартрозе тазобедренного сустава. Но похожие признаки возникают и при других заболеваниях:

  • Трохантерите (воспалении бедренных сухожилий).
  • Инфаркте головки бедренной кости.
  • Воспалении тазобедренных суставов – артрите.
  • Ревматической полимиалгии.
  • Грыже межпозвоночного диска.

Каждую болезнь необходимо лечить по определённой схеме, которую способен назначить только грамотный врач после постановки соответствующего диагноза.

мужчина-врач

Терапевт — врач, к которому необходимо обратиться в первую очередь для диагностики коксартроза.

Для диагностики коксартроза требуется пройти ряд медицинских обследований, которые может назначить участковый врач из районной поликлиники – терапевт. Именно к нему нужно обратиться, если появились жалобы на дискомфорт или боль в тазобедренном суставе.

Терапевт после личного осмотра пациента и выяснения характера и обстоятельств возникновения болезненных ощущений в области бедра обязательно назначает рентгенологическое исследование больного сустава, выписывает направление на клинический и биохимический анализы крови.

На основании рентгеновского снимка врач может диагностировать коксартроз и установить степень разрушения сустава. Рентгенография позволяет увидеть разросшиеся остеофиты, деформацию костей под повреждённым хрящом, насколько сужена суставная щель. Но по снимку невозможно точно определить степень разрушения мягких тканей: хряща и суставной капсулы.

Самые ранние дистрофические изменения в суставе можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования либо магнитно-резонансной томографии.

 Какой врач лечит коксартроз

Если данные исследований подтвердили диагноз, больной может сомневаться, к какому врачу ему нужно обратиться для лечения болезни: к терапевту или хирургу.

доктор осматривает ногу пациента

Ревматолог — врач узкой специализации, который лечит артрозы тазобедренных суставов на начальных стадиях.

На начальных стадиях артрозы тазобедренных суставов лечит врач узкой специализации – ревматолог. Но для получения высококвалифицированной помощи можно обратиться также к любому узкому специалисту по суставным заболеваниям:

  • Артрологу.
  • Травматологу-хирургу.
  • Ортопеду.

В компетенции этих врачей как раз и лежит лечение заболеваний, связанных с патологиями суставов и опорно-двигательного аппарата. Они лечат остеоартрозы с применением последних достижений в области медицины, благодаря чему значительно повышаются шансы избежать хирургического вмешательства, если начать лечить коксартроз на ранних стадиях. Если окажется, что операция на тазобедренном суставе пациенту необходима, то можно будет рассчитывать, что после неё он вернётся к полноценной жизни без боли и скованности движений, а реабилитационный период пройдет максимально успешно.

Обязанность участкового врача – на основании анализов и результатов обследования направить пациента на консультацию к одному из узких специалистов.

Если нет возможности попасть на приём к ним (пациент проживает в сельской местности или у него отсутствуют средства на консультацию врача из платной клиники), лечить коксартроз может и участковый терапевт. Он назначит медикаментозное лечение и даст направление на физиотерапевтические процедуры и гимнастику. Но в запущенных случаях без помощи хирурга не обойтись.

Ревматолог

Запись на приём к квалифицированному ревматологу должна стать первоочередной задачей пациента, если ему диагностирован коксартроз тазобедренных суставов.

Ревматолог – врач терапевтического профиля, который лечит болезни суставов и соединительной ткани дистрофического и воспалительного характера:

  • Ревматические и инфекционные артриты.
  • Остеоартрозы.
  • Полиартриты.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Подагру и еще около двухсот заболеваний, при которых поражаются суставные, мышечные и костные ткани.
женщина измеряет длину ног мужчины

При коксартрозе ревматолог обязательно должен произвести у пациента процедуру измерения длины ног.

Ревматолог занимается их консервативной терапией. При первичном обращении пациента по направлению участкового терапевта врач выясняет анамнез заболевания, проводит осмотр поражённой тазобедренной области, определяет степень подвижности сочленений, оценивает болевой синдром. При коксартрозе ревматолог обязательно должен произвести у пациента процедуру измерения длины ног.

В зависимости от результатов обследования врач составляет схему лечения заболевания. Терапия при коксартрозе требует комплексного подхода. В лечебные мероприятия, назначенные ревматологом, могут включаться процедуры, требующие участия врачей из смежных областей медицины:

  • Физиотерапевта.
  • Массажиста.
  • Инструктора по лечебной гимнастике.
  • Ортопеда.

От того, насколько правильно каждый специалист будет лечить пациента, зависит течение болезни, состояние больного и сроки выздоровления.

Получить консультацию врача-ревматолога можно в крупной городской поликлинике, больнице или частной клинике.

Артролог

Врач более узкой специализации, который лечит только патологии суставных тканей – это артролог. К нему можно обратиться на любой стадии коксартроза тазобедренных суставов по направлению участкового терапевта. Но попасть на приём к артрологу бывает крайне проблематично: врачей подобного профиля немного, приём они ведут лишь в некоторых узкоспециализированных клиниках.

доктор рассматривает рентген снимок

Артролог — врач более узкой специализации, который лечит только патологии суставных тканей.

В компетенцию врача-артролога входит назначение как консервативного, так и хирургического лечения.

Ортопед

Врач, который лечит запущенные формы остеоартрозов – ортопед. Близкие по профилю к ортопеду специалисты – травматолог и хирург. К этим врачам следует обратиться при коксартрозе, если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не приносят положительных результатов.

Ортопед-травматолог использует различные нехирургические способы лечения коксартроза:

  • Аппаратная тракция (вытяжение тазобедренного сустава).
  • Постизометрическая релаксация (вытяжение мышц и связок, находящихся вокруг тазобедренного сустава).
  • Радиочастотная денервация.

Эти методы могут дополнить консервативную терапию, назначенную ревматологом. Также врач-ортопед занимается подбором пациенту вспомогательных средств передвижения или ортопедического бандажа.

врач показывает пациентке скелет человека

Ортопед — врач, который лечит запущенные формы остеоартрозов.

Если суставные ткани достигли значительного разрушения и у больного диагностирован коксартроз 4 степени – необходимо обращаться к ортопеду-хирургу. Этот специалист занимается восстановлением повреждённого сустава и его функций с помощью оперативного вмешательства:

  • Артропластики.
  • Поверхностного протезирования.
  • Остеотомии.
  • Артродезирования.
  • Эндопротезирования.

Выбор операции зависит от степени разрушения суставных тканей, возраста пациента, противопоказаний к тому или иному виду хирургического вмешательства.

Часто при коксартрозе тазобедренных суставов больной обращается к врачам, использующим методы лечения нетрадиционной медицины: остеопатам, рефлексотерапевтам, народным целителям, мануальным терапевтам. Эффективность методик, согласно которым специалисты альтернативной медицины проводят свои лечебные мероприятия, не доказана официально, но отзывы больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата часто свидетельствуют о положительном влиянии некоторых процедур на состояние их здоровья.

Альтернативные способы терапии имеют право на существование и применение с целью избавления от боли, главное – остерегаться шарлатанства.

Заключение

Выбор врача, который будет лечить коксартроз, зависит прежде всего от степени разрушения сустава. Бывает, что пациент, руководствуясь своими личными предпочтениями, материальными возможностями, связями, обращается сразу к нескольким специалистам. В любом случае начинать лечение заболевания нужно с обращения к участковому терапевту или ревматологу. Ни в коем случае при коксартрозе нельзя игнорировать назначенную опытными врачами медикаментозную терапию, лечебную гимнастику, физиопроцедуры. Лечить заболевание самостоятельно или с использованием методов нетрадиционной медицины опасно – это часто приводит прямо на операционный стол к ортопеду-хирургу.